Gebelere uygulanan insan anti-d immünglobulin enjeksiyonu ağrısının azaltılmasında manuel basınç ve lokal soğuk sprey uygulamanın etkinliğinin değerlendirilmesi : Randomize kontrollü çalışma
Tezin Türü: Yüksek Lisans
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Marmara Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Doğum ve Kadın Hastalıkları Hemşireliği Anabilim Dalı, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2024
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: ÜMMÜ GÜLSÜM COŞKUN
Danışman: Dilek Potur
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: Gebelere uygulanan İnsan Anti-D İmmünglobulin enjeksiyonuna bağlı gelişen ağrının azaltılmasında manuel basınç, lokal soğuk sprey uygulamanın ağrı şiddeti, hemodinamik parametreler ve memnuniyete etkisini belirlemek amacı ile gerçekleştirildi. Gereç ve Yöntem: Bu araştırma Randomize Kontrollü (Clinical Trials ID: NCT06231719) girişimsel bir araştırmadır. Çalışmanın evrenini Aralık 2023-Nisan 2024 tarihleri arasında İstanbul İl Sağlık Müdürlüğü'ne bağlı bir Şehir Hastanesinde Rh uyuşmazlığı sorunu olan gebeler oluşturdu. Örneklemi ise İnsan Anti-D İmmünglobulin Enjeksiyonu reçete edilen, araştırmaya dahil edilme kriterlerini karşılayan gebeler oluşturdu. Örnekleme her gruba [Manuel Basınç (MB), Lokal Soğuk Sprey (LSS), Kontrol Grubu (KG)] 43, toplamda 129 gebe alındı. Gebelere enjeksiyon öncesi Tanıtıcı Bilgi Formu ve Ağrı Korkusu Ölçeği III (AKÖIII) uygulandı. Enjeksiyon uygulamadan 5 dakika önce hemodinamik parametreleri (kan basıncı, nabız, solunum, oksijen saturasyonu) ölçüldü. Enjeksiyon öncesi KG gebelerine standart IM enjeksiyon prosedürü, MB grubuna manuel basınç, LSS grubuna 2 kez soğuk sprey sıkıldı. Enjeksiyon sonrasında ağrı şiddetlerini değerlendirmeleri için Görsel Kıyaslama Ölçeği (GKÖ) ve Enjeksiyon Memnuniyet Ölçeğini (EMÖ) işaretlemeleri istendi. Enjeksiyon uygulandıktan 5 dakika sonra tekrar hemodinamik ölçümleri alındı. Bulgular: Gebelerin yaş, fiziksel ve sosyodemografik özellikleri ile AKÖIII puan ortalamaları benzer bulundu (p>0.05). Enjeksiyon sonrası LSS ve MB grubundaki gebelerin ağrı puan ortalamaları KG'deki gebelere göre daha düşüktü ve aralarında fark istatistiksel olarak ileri derecede anlamlı bulundu (p 0.05). Sonuç: Gebelere enjeksiyon öncesi uygulanan manuel basınç ve lokal soğuk spreyin enjeksiyon ağrısını azalttığı ancak enjeksiyon memnuniyetini etkilemediği belirlendi. Anahtar Kelimeler: Enjeksiyon ağrısı, insan anti-D immünglobulin, lokal soğuk sprey, manuel basınç, Rh uyuşmazlığı