Trombosit aktivasyonu ve aterotromboz ilişkisinde biyokimyasal belirteçlerin rolü


Tezin Türü: Yüksek Lisans

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Marmara Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Tıbbi Biyokimya Anabilim Dalı, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2017

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: TAYFUN ÜNAL

Danışman: Şermin Tetik

Özet:

Trombosit aktivasyonu ve aterotromboz ilişkisinde biyokimyasal belirteçlerin rolü Amaç: Bu çalışmada pre ve post aterotrombozun tanımlanmasında kullanmak için plazma-bağlı biyobelirteçler incelenmiştir. Gereç ve Yöntem: Aterotromboz tanısı konmuş yetişkin hastalar (23-82 yaş, n=100) pre- ve post–operatif olmak üzere iki gruba ayrıldı. Tüm hastaların tam kan örneklerinde trombosit agregasyonu, idrar örneklerinde ELISA yöntemi ile TXB2 düzeyleri ölçülerek, rutin biyokimyasal (trigliseritler, HDL ve LDL kolesterol vb.), kardiyak belirteçler (TnI, CK-MB) ve demografik veriler çapraz çalışma mantığında değerlendirildi. Bulgular ve Sonuç: Agregometrik analiz yüzdeleri tüm olgular bazında pre-op (n=50) % 44 ± 4,0 post-op (n=50) % 50,1 ± 3,2 olarak bulundu (p>0,05). Tüm olguların üriner TXB2 analizlerinin sonuçları pre-op (n=50) 7,4 ± 1 ng/mL, post-op (n=50) 6 ± 0,5 ng/mL olarak (p>0,05) değerlendirildi. Tüm olguların biyokimyasal ve kardiyak belirteçlerinin sonuçları arasında anlamlılık bulunamadı (p>0,05). Ayrıca tüm verilerin kadın ve erkek olgu ayrımına göre değerlendirilmesiyle elde edilen sonuçlar yorumlandı. Çalışmamızda rutin kardiyak klinik belirteçlerden TnI’nın CK-MB’ye göre anlamlı farklılık gösterdiği, ancak olguların antiagregan ve kolesterol düşürücü tedavi almaları nedeniyle pre- ve post-op dönemde risk faktörlerini taşımadıkları, tedaviye verilen cevapta kadın olguların erkek olgulara göre daha iyi yanıtlar verdikleri belirlendi. Anahtar Sözcükler: Aterotromboz, agregasyon, trombosit, tromboksan B2, biyobelirteçler ABSTRACT Aim: In the current study, the plasma-based biomarkers evaluated for use in definition of the pre/post atherothrombosis. Material and Methods: In this study, we used the cross-sectional design of all biomarkers, the platelet aggregation and urine TXB2 level and routine biomarkers (LDL, HDL cholesterol etc.) and cardiovascular (TnI, CK-MB) markers and demographic value of all patients with atherothrombosis. Patients were divided into 2 groups; pre and post-operation state, to balance the characteristics between the 2 groups, one to one cross-matching analysises were performed. Results and Discussion: There were no significant differences in biomarker levels in the groups (p>0,05). Aggregometry results were evaluated for all patients (n=100) pre-op (n=50, 44% ± 4.0), post-op (n=50, 50.1% ± 3.2) (p>0,05). TXB2 levels of patinets were performed pre-op (n=50, 7.4 ± 1.0 ng/mL), post-op (n=50, 6.0 ± 0,5 ng/mL) (p>0,05). On the other hand, sexual differences were hypothesized between women and men. Level of TnI were significant than CK-MB which is presented as a cardiovascular biomarker. Effect of statins and anti-agregan drugs were great in outcome of biomarkers where detected in plasma. Keywords: Atherothrombosis, aggregation, platelet, thromboxane B2, biomarkers