Dendritik hücrelerin mukozal tolerans üzerindeki etkisi

AYŞEGÜL YILDIZ

Dendritik hücrelerin mukozal tolerans üzerindeki etkisi

Tezin Türü: Yüksek Lisans

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Marmara Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2009

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: AYŞEGÜL YILDIZ

Danışman: TUNÇ AKKOÇ

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Allerjik astım gelişmiş ülkelerde popülasyonun % 25' den fazlasını etkileyen kronik bir havayolu hastalığıdır. İlaç tedavisi ve allerjenle temastan kaçınma allerjik hastalıkların kontrolünde etkili olmaktadır. Allerjen spesifik immünoterapi ise sadece allerjik hastalıkların semptomlarını tedavi etmekle kalmaz aynı zamanda hastalığın altında yatan sebeplerini de tedavi edebilir. Sublingual immünoterapinin (SLİT) allerjik hastaların tedavisinde efektif olduğu gösterilmiştir. SLİT'in tam olarak mekanizması hala bilinmemektedir, fakat oral mukozada bulunan antijen sunan hücrelerin (ASH) T regülatör hücrelerin IL-10 üretimini arttırarak allerjik immün cevabı baskılamalarına neden olduğu bilinmektedirBu çalışmaya ev tozuna duyarlı olan 4-10 yaş arası 10 astımlı hasta alındı. Çalışmaya alınan hastalar iki gruba ayrıldı. İlk gruba tedavi için sublingual immünoterapi ve farmakoterapi verildi (n=5). İkinci gruba tedavi için farmakoterapi verildi (n=5). Çalışmanın başında ve 8 ay sonra her iki gruptaki hastalardan PKMH izolasyonu yapıldı. İzole edilen PBMC' ler Derp1, Betv1, PHA ile kültüre edildi ve kültürün 5. gününde alınan süpernatanlarında IL-5, IL-10, IL-13 ve IFN-? sitokinleri analiz edildi.Çalışmamızın diğer bölümünde her iki gruptaki hastalardan ASH ve CD4+ T hücreleri magnetik ayırım ile ayrıldı. Ayrılan hücreler Derp1 antijeni ile çapraz kültür yapıldı. Çapraz kültürün 5. gününde alınan süpernatanlarda IL-5, IL-10, IL-13 ve IFN-? sitokinleri analiz edildi.Analizler sonucunda SLİT ve farmakoterapi tedavisi alan hastalardan izole edilen ASH ile sadece farmakoterapi alan hastalardan izole edilen CD4+ T hücrelerinin Derp 1 ile yapılan kültüründe IL-10 seviyesi yüksek bulunmuşturSonuç olarak; SLİT grubundan izole edilen ASH in vitro olarak allerjen ile uyarıldığında kontrol grubundan izole edilen CD4+ T hücresinden IL-10 salınımını tetiklemektedir.Anahtar Kelimeler: Astım, ASH, CD4+ T hücresi, sitokin, spesifik immünoterapi.