Yetişkinlerde çürük risk değerlendirmesinde Scardovia wiggsiae'nın etkinliğinin klinik olarak incelenmesi
Tezin Türü: Yüksek Lisans
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Marmara Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Temel Tıp Bilimleri Anabilim Dalı, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2024
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: FEYZİYE KAYA
Danışman: Tanju Kadir
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: Yeni nesil DNA dizilimi kullanan son çalışmalar, Streptococcus mutans varlığında veya yokluğunda başka bakteri türlerinin de çürük ile ilişkisinin olabileceğini göstermiştir. S. mutans dışında en çok tespit edilenler arasında anaerop gram pozitif bir çomak olan Scardovia wiggsiae türü yer almıştır. Bu bakteri, daha çok şiddetli erken çocukluk çağı (Ş-EÇÇ) veya ortodontik tedavi gören çocukların diş çürüklerinde etkili önemli bir karyojenik tür olarak tanımlanmıştır. Böylece, klinik öneme sahip bir tür olarak dikkate alınması ve ağız sağlığı açısından potansiyel bir risk göstergesi olarak değerlendirilmesi gerektiği ileri sürülmüştür. Öte yandan, diş çürükleri olan yetişkin bireylerin tükürük örneklerini inceleyen retrospektif çalışmalar, S. wiggsiae'nin sıklığına ilişkin çok farklı sonuçlar bildirdiğinden, S. wiggsiae'nin karyojenik potansiyeli hala tam olarak net değildir. Bu çalışmanın amacı yetişkinlerde S. wiggsiae ile çürük riski arasındaki ilişkiyi belirlemek ve S. mutans ile karşılaştırmaktır. Gereç ve Yöntem: Bu çalışmada, Marmara Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi'ne diş çürüğü tedavisi için başvuran, yaşları 18 ile 44 arasında değişen toplam 39 yetişkin birey, restoratif diş hekimliği uzmanı tarafından dikkatle muayene edildi. Tespit edilen çürük lezyonlar ICDAS (The International Caries Detection and Assessment System) kriterlerine göre orta ve yüksek seviye çürük olarak sınıflandırıldı. S. wiggsiae ve S. mutans'ın varlığını değerlendirmek için çürük alanların yüzeyinde bulunan plak biyofilmleriyle birlikte tükürük örnekleri toplandı. Daha sonra plak biyofilm örneklerinden elde edilen sonuçlar bireylerin tükürük örneklerinden elde edilen sonuçlarla karşılaştırıldı. Bulgular: Yüksek seviyeli çürük lezyonlarında S. mutans ve S. wiggsiae yoğunluğu, orta seviyeli çürük lezyonlarına göre daha yüksek olmasına rağmen istatistiksel olarak (p>0,05) anlamlı bulunmamıştır. Öte yandan, çürük lezyonlarında S. mutans ve S. wiggsiae yoğunluğu, tükürük örneklerine göre daha yüksek bulunmuş, ancak bu farkın S. mutans'ta anlamsız (p=0,496), S. wiggsiae'de ise anlamlı (p=0,0003) olduğu görülmüştür. Sonuç: Bu bulgular, S. wiggsiae bakterisinin plak örneklerinde tükürüğe göre çok daha yaygın olduğunu, yetişkinlerde diş çürüklerinin başlamasında ve ilerlemesinde önemli bir rol oynayabileceğini göstermiştir. Anahtar Kelimeler: Diş çürüğü, S. wiggsiae, tükürük, plak biyofilmi