Akademik Veri Yönetim Sistemi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Marmara Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Cerrahi Tıp Bilimleri Bölümü, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2019
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: İrem Şahver İşgör
Danışman: Hüseyin Kemal Türköz
Özet:
Amaç: Multipl Miyelom (MM) ve Önemi Belirsiz Monoklonal Gamopati (MGUS) olgularında CD138, Pan-RAS, CCL-3, DKK-1 ve MUM1 ekspresyonunun prognoz, progresyon ve prognostik parametrelerle ilişkilerini araştırmaktır.
Gereç ve Yöntem: 2011-2018 yılları arasında kemik iliği biyopsileriyle tanı alan 94 MM ve 20 MGUS olgusuna CD138, Pan-RAS, CCL-3, DKK-1, MUM-1 immünohistokimya boyaları uygulandı. İmmünohistokimya sonuçları semikantitatif olarak değerlendirilerek istatistiki analizler uygulandı.
Bulgular: Pan-RAS, DKK-1 ve MUM-1 immünekspresyonları MM olgularında MGUS olgularına göre yüksek olup, CCL-3, MGUS olgularında MM olgularına göre daha fazla ekspresyon göstermektedir. CCL-3 ekspresyon oranı, Mayo Klinik Risk Skorlama Sistemi’nde yüksek risk grubunda diğer gruplara göre yüksektir. CD138 ekspresyonu ileri ISS ve RISS evrelerinde daha yüksektir. CD138 ve MUM-1 ekspresyon oranı, hiperkalsemisi olan olgularda daha yüksektir.
Sonuç: MM ve MGUS olgularında Pan-RAS, MUM-1, DKK-1 and
CCL-3 ekspresyonlarındaki farklılıklar bu moleküllerin MM-MGUS geçişinde rol oynayabileceğini göstermektedir. Ayrıca, CCL-3 MGUS progresyonunda etkili olabilirken, CD138 ise MM olgularında kötü prognoza işaret ediyor olabilir.
Anahtar kelimeler: Multipl Miyelom, Önemi Belirsiz Monoklonal Gamopati, CD138, Pan-RAS, CCL-3, DKK-1, MUM-1, ISS, R-ISS, Mayo, CRAB, SLiM