Puberte öncesi ve puberte dönemindeki çocuklarda periodontal dokularda meydana gelen değişikliklerin klinik ve biyokimyasal olarak incelenmesi


Tezin Türü: Doktora

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Marmara Üniversitesi, Diş Hekimliği Fakültesi, Diş Hekimliği Klinik Bilimleri Bölümü, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2014

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: BURCU NUR DOĞAN

Danışman: SERAP HATİCE AKYÜZ

Özet:

Puberte döneminde meydana gelen hormonal değişimler damar geçirgenliği ve konak cevabını değiştirerek periodontal dokularda değişikliklere neden olmaktadır. Amacımız puberte öncesi ve puberte döneminde çocuklarda dental ve periodontal sağlığın yanı sıra diş eti oluğu sıvısında (DOS) prostaglandin E2 (PGE2) tümör nekrozan faktör-α (TNF-α) ve interlökin 1-β (IL1-β) gibi iltihabi belirteç seviyelerinde meydana gelen değişimi değerlendirmektir. Fakültemiz Pedodonti Kliniği’ne başvuran, 6-14 yaş arasındaki 80 çocuktan, her grupta 20 kişi olmak üzere, puberte öncesi dönemde periodontal olarak sağlıklı (PÖS), puberte döneminde periodontal olarak sağlıklı (PS), puberte öncesi dönemde gingivitisli (PÖG), puberte döneminde gingivitisli (PG) 4 grup oluşturuldu. Demografik bilgiler, dft-DMFT, plak indeks, gingival indeks, community periodontal index ölçüldü, DOS örneklerinin biyokimyasal analizi yapıldı ve sonuçlar istatistiksel olarak değerlendirildi. Grupların PGE2 konsantrasyon düzeyleri arasında istatistiksel olarak ileri düzeyde anlamlı farklılık bulundu (p<0.01). PS ve PG gruplarının PGE2 total miktar düzeyleri, PÖS ve PÖG gruplarından anlamlı şekilde yüksekti (p<0.01). IL-1β konsantrasyon ve total miktar düzeyleri açısından gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık bulunmadı (p>0.05). TNF-α konsantrasyon ve total miktar düzeyleri açısından gruplar arasında anlamlı farklılık saptanmadı. Puberte döneminde DOS PGE2 düzeylerinin anlamlı şekilde yükseldiği (p<0.01) ancak TNF-α ve IL-1β düzeyinde gruplar arasında anlamlı bir farklılık olmadığı görüldü. Anahtar Sözcükler: IL-1β, Periodontal sağlık, PGE2, Puberte, TNF-α SUMMARY Clinical and Biochemical Analyses of Periodontal Tissue Alterations Before and During Puberty The hormonal changes in puberty period lead to changes in periodontal tissues by altering the vascular permeability and the response of the host. The aim of this study was to investigate the levels of inflammatory markers prostaglandin E2 (PGE2), tumor necrosis factor-α (TNF-α) and interleukin 1-β (IL1-β) in gingival crevicular fluid (GCF) as well as dental and periodontal health of children during pre-puberty and puberty periods. 80 children referred to the Paediatric Dentistry Clinic participated in this study. They were divided into 4 groups (n=20) as periodontally healthy in pre-puberty period (PPH), periodontally healthy in puberty period (PH), gingivitis in pre-puberty period (GPP), gingivitis in puberty period (GP). Demographic data, dft-DMFT, plaque index, gingival index, and community periodontal index were measured, biochemical analyses of GCF samples were executed, and results were evaluated statistically. A significant difference was found in PGE2 concentration levels among groups (p<0.01). PGE2 levels of the PH and GP groups were significantly higher than those of the PPH and GPP groups (p<0.01). No significant differences were found in GCF IL-1β and TNF-α levels among groups (p>0.05). In puberty period, PGE2 levels were significantly higher compared to the pre-puberty period (p<0.01). In conclusion GCF PGE2 level increased during puberty whereas TNF-α and IL-1β levels did not show any alterations. Key Words: IL-1β, Periodontal health, PGE2, Puberty, TNF-α