• Ana Sayfa

Radyoterapi gören baş-boyun ve beyin tümörlü hastalarda faz açısı ile nutrisyonel durumun değerlendirilmesi ve mevcut tarama testleri ile kıyaslanması

Tezin Türü: Yüksek Lisans

Tezin Yürütüldüğü Kurum: İstanbul Bilgi Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Fakültesi , Beslenme ve Diyetetik , Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2022

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: KÜBRA NUR EMİR

Asıl Danışman (Eş Danışmanlı Tezler İçin): Beste Melek Atasoy

Eş Danışman: Birsen Demirel

Özet:

Kanser hastalarının malnütrisyon riskinin hızlı ve erken dönemde belirlenmesi ve malnütrisyon tedavisinin yapılması; onkolojik tedavilerin toksisitesini azaltmada, hastaların yaşam kalitelerini artırmada ve hastane maliyetlerini azaltmada oldukça önemlidir. Bu çalışma; baş-boyun kanseri ve beyin tümörü tanılı hastaların malnütrisyon riskinin kullanımı kolay, non-invaziv ve tekrarlanabilir bir yöntem olan BİA’dan elde edilen faz açısı ile belirlenmesi ve bunun mevcut beslenme durumu tarama ve değerlendirme araçları ile kıyaslanması amacıyla gerçekleştirilmiştir. Çalışma Ekim 2019 ve Şubat 2020 tarihleri arasında, Marmara Üniversitesi Pendik Eğitim Araştırma Hastanesi Radyasyon Onkolojisi Kliniği tedavi ünitelerinde tedavi ve takip hastası olan 61’i (%61) erkek, 39’u (%39) kadın olmak üzere toplamda 100 yetişkin hasta (<18 yaş) ile yürütülmüştür.             Çalışmaya katılan hastaların 37’si (%37) baş-boyun kanserli, 63’ü (%63) beyin tümörlüdür. Çalışmada veri toplama araçları olarak; hasta bilgi formu, SGA, NRS-2002, MNA, Nutriscore kullanılmış ve bu beslenme durumu tarama ve değerlendirme testleri baz alınarak ROC eğrisi analizi ile faz açısı kesim noktası değeri 5,72o olarak belirlenmiştir. Ayrıca hasta dosyalarından biyokimyasal parametrelerinden NLR, PLR ve SII hesaplanmış, faz açısı ile kıyaslaması yapılmıştır. Faz açısı kesim noktası ile SGA ve MNA skorları arasında istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki bulunurken; NRS-2002 ve Nutriscore skorları arasında bir ilişki saptanamamıştır (p<0,05). Faz açısı kesim noktası ile BİA parametrelerinden vücut suyu, FFM, BCM, ECM/BCM, hücre payı ve beslenme indeksi arasında istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki saptanmıştır (p<0,05). Faz açısı kesim noktası ile NLR ve SII arasında istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki saptanırken; PLR ile bu ilişki bulunamamıştır (p<0,05). Bu sonuçlara göre faz açısının baş-boyun kanserli ve beyin tümörlü hastalarda malnütrisyon riskinin belirlenmesinde mevcut tarama ve değerlendirme testlerine ek olarak basit, hızlı ve tekrarlanabilir bir yöntem olduğu görülmektedir. Bu sonuçlarla birlikte, toplumlarda vücut kompozisyonu açısından farklılıklar olabileceği bilindiğinden, BİA cihazlarıyla ölçüm yapılan, daha geniş hasta ve sağlıklı popülasyonları içeren çalışmalar gerçekleştirerek standart bir faz açısı referans değeri belirlenmesinin önemli olduğu kanısına varılmıştır.