Mesane kanserli olgularda plazma D vitamini düzeyleri ve D vitamini reseptör gen polimorfizmlerinin hastalık varlığına etkileri ve risk öngörme değerleri
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Marmara Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Temel Tıp Bilimleri Bölümü, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2013
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: ÖZGÜR BAYKAN
Danışman: GONCAGÜL HAKLAR
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Mesane kanseri erkeklerde en sık görülen dördüncü kanserdir. Etiyolojisinde sigara en önemli risk faktörü iken hastaların %40'ında sebebin ne olduğu tam olarak bilinmemektedir. Çalışmamızda, ürotelyal tip mesane kanserlerinin etiyolojisinde, D vitamini düzeyi ve D vitamini reseptör geninde yaygın görülen rs1544410 (BsmI), rs2228570 (FokI), rs731236 (TaqI) ve rs7975232 (ApaI) tek nükleotid polimorfizmlerinin hastalık oluşumundaki etkilerini araştırmak amaçlandı. Çalışmamıza ürotelyal tip mesane kanseri tanısı almış 101 hasta ile benzer yaş ve cinsiyet özellikleri taşıyan, kendisi ve ailesinde kanser öyküsü bulunmayan, 109 sağlıklı kontrol alındı. D vitamini düzeyleri HPLC yöntemi kullanarak, VDR polimorfizmleri ise polimeraz zincir reaksiyonu-restriksiyon fragman uzunluk polimorfizmi yöntemi kullanarak belirlendi. FokI polimorfizmi FF, Ff ve ff genotip sıklıkları hasta grubunda sırasıyla %60.4, %31.7 ve %7.9 iken kontrol grubunda %44, %47.7 ve %8.3 olarak gözlendi (p=0.048). FF genotip sıklığı hasta grubunda istatistiksel olarak anlamlı derecede yüksek iken (p=0.018), Ff genotip sıklığı ise düşük bulundu (p=0.018). Kanser oluşumunda risk oluşturabilecek faktörleri öngörmede lojistik regresyon analizi yapılarak, düzeltilmiş OR (ORadj) değerleri hesaplandı. Sigara kullanma öyküsü ve FokI polimorfizmi birlikte değerlendirildiğinde genotip dağılımı ve allel frekansının kanser riskini öngörmede istatistiksel olarak anlamlı derecede etkili olmadığı, sigaranın ise mesane kanseri riskini 7.27 kat artırdığı gözlendi. (ORadj= 7.27; %95 GA= 3.8–13.9; p<0.001) TaqI, ApaI ve BsmI genotip ve allel dağılımları açısından ise gruplar arasında fark gözlenmedi. Araştırdığımız polimorfik bölgelerin tümünde, hem hasta hem de kontrol grubu bireylerin genotip dağılımları Hardy-Weinberg dengesinde bulundu. D vitamini düzeyleri ile mesane kanseri arasında ise istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki bulunmadı. Anahtar Sözcükler: VDR, D vitamini, polimorfizm, mesane, kanser