Tezin Türü: Doktora
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Marmara Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Endodonti Anabilim Dalı, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2009
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: GÜLŞAD GÜNGÖR
Danışman: Hesna Sazak Öveçoğlu
Özet:İÇİNDEKİLER BEYAN......................................................................................................................... TEŞEKKÜR...............................................................................................................iii İÇİNDEKİLER............................................................................................................v KISALTMALAR LİSTESİ......................................................................................viii ŞEKİLLER LİSTESİ..................................................................................................ix RESİMLER LİSTESİ..................................................................................................x TABLOLAR LİSTESİ.............................................................................................xiii 1. ......................................................................................................................1 2. SUMMARY............................................................................................................2 3. GİRİŞ ve AMAÇ....................................................................................................3 4. GENEL BİLGİLER...............................................................................................5 4.1. Kök kanal dolgusunun önemi.............................................................................5 4.2. Kök kanal dolgusunda kullanılan maddeler.......................................................6 4.2.1. Kök Kanal Patları.......................................................................................6 4.2.1.1. İyodoform içerikli kanal patları............................................................8 4.2.1.2. Çinko oksit öjenol esaslı kanal patları..................................................8 4.2.1.3. Paraformaldehit içeren patlar................................................................9 4.2.1.4. Cam İyonomer içerikli patlar..............................................................11 4.2.1.5. Kalsiyum Hidroksit içerikli patlar......................................................13 4.2.1.6. Rezin Esaslı kanal patları....................................................................13 4.2.1.7. Silikon esaslı kanal patları..................................................................17 4.2.2. Kor materyalleri........................................................................................19 4.2.2.1. Gümüş konlar......................................................................................19 4.2.2.2. Güta-perka konları..............................................................................19 4.2.2.3. Resilon konları....................................................................................21 4.2.2.4. Rezin kaplı güta-perka konları............................................................23 4.3. Kök kanal dolum Teknikleri.............................................................................23 4.3.1. Tek kon dolum tekniği..............................................................................24 4.3.2. Lateral kondansasyon tekniği...................................................................24 4.3.3. Sıcak güta-perka’nın vertikal kondansasyonu tekniği..............................25 4.3.4. Devamlı ısıyla dolum tekniği....................................................................26 vi 4.3.5. Termoplastik enjeksiyon tekniği..............................................................27 4.3.5.1. Obtura II dolum tekniği.....................................................................27 4.3.5.2. Ultrafil dolum tekniği........................................................................28 4.3.6. Taşıyıcı sistemli güta-perka tekniği..........................................................28 4.3.6.1. Thermafil dolum tekniği....................................................................29 4.3.6.2. Soft Core dolum tekniği.....................................................................29 4.3.7. Sıcak güta-perka’nın lateral kondansasyonu tekniği................................30 4.3.8. Termomekanik kondansasyon tekniği......................................................30 4.4. Endodontik mikrosızıntı...................................................................................31 4.4.1. Endodontik mikrosızıntı test yöntemleri..................................................32 4.4.1.1. Boya penetrasyon testi........................................................................32 4.4.1.2. Radyoaktif izotop testi........................................................................34 4.4.1.3. Bakteri ve toksin infiltrasyon testi......................................................34 4.4.1.4. Elektrokimyasal teknik.......................................................................35 4.4.1.5. Sıvı filtrasyon sızıntı testi...................................................................36 4.4.1.6. Glikoz filtrasyon testi.........................................................................37 4.5. Adezyon............................................................................................................37 4.5.1. Adezyonun test edilmesinde kullanılan yöntemler....................................39 4.5.1.1. Çekme testi..........................................................................................39 4.5.1.2. Makaslama testi...............................................................................40 4.5.1.3. Push-out itme testi...............................................................................40 4.5.1.4. Scanning elektron mikroskop ile inceleme..........................................41 5. GEREÇ ve YÖNTEM.........................................................................................43 5.1. Gereç.................................................................................................................43 5.1.1. Dişlerin hazırlanmasında kullanılan gereçler.............................................43 5.1.2. Dişlerin doldurulmasında kullanılan gereçler............................................43 5.1.3. Mikrosızıntı deneyinin uygulanmasında kullanılan gereçler.....................44 5.1.4. Push-out itme testinde kullanılan gereçler.................................................44 5.2. Yöntem.............................................................................................................44 5.2.1. Doğal dişlerin toplanması..........................................................................44 5.2.2. Dişlerin hazırlanması.................................................................................45 5.2.3. Dişlerin doldurulması.................................................................................48 vii 5.2.3.1. GrupA: Gutta-Flow............................................................................48 5.2.3.2. GrupB: Soğuk lateral kondansasyon..................................................48 5.2.3.3. GrupC: Devamlı ısı ile kondansasyon (BeeFill) ve Obtura II.......... .50 5.2.4. Mikrosızıntı değerlerinin belirlenmesi......................................................52 5.2.4.1. Örneklerin Hazırlaması....................................................................... .52 5.2.4.2. Sızıntı sonuçların değerlendirilmesi.....................................................52 5.2.5. Kanal patlarının kök dentinine bağlanma dayanımlarının push-out test yöntemi ile belirlenmesi.............................................................................54 5.2.5.1. Push-Out test düzeneğinin hazırlanması...............................................60 5.2.5.2. Dentin kesitlerine kuvvet uygulanması................................................61 5.2.5.3. Bağlanma dayanımının hesaplanması...................................................62 5.2.6. Kırık tiplerinin belirlenmesi.......................................................................62 5.2.7. Elektron Tarama Mikroskop(SEM) incelemesi.........................................62 5.2.8. İstatiksel analiz...........................................................................................64 6.BULGULAR.........................................................................................................66 6.1. Apikal mikrosızıntı deney sonuçlarının incelenmesi.......................................66 6.2. Bağlanma dayanımlarının incelenmesi............................................................69 6.3. Sızıntı ve bağlanma arasındaki korelasyon......................................................72 6.4. Kopma tiplerinin incelenmesi..........................................................................74 6.5. SEM analizi bulguları......................................................................................76 7. TARTIŞMA ve SONUÇ.....................................................................................88 8.KAYNAKLAR...................................................................................................109 ÖZGEÇMİŞ............................................................................................................135