Akademik Veri Yönetim Sistemi
35. ULUSAL NÜKLEER TIP KONGRESİ, Antalya, Türkiye, 26 - 30 Nisan 2023, ss.167-168
Amaç: Timus bezi yaşla birlikte regresyona uğrayarak yerini yağ dokuya
bırakan, anterior mediasten yerleşimli lenfoid bir organdır. Timoma,
anterior mediasten yerleşimli en sık primer malignitedir. Lenfoma, germ
hücreli tümörler gibi diğer anterior mediasten yerleşimli tümörlerden
ayrımı biyopsi ile yapılır. Timoma nadiren tanı anında metastatiktir, ek sık
plevraya metastaz yapar. Bu olgu sunumunda; plevraya metastatik timoma tanılı olgunun F-18 florodeoksiglukoz (FDG) pozitron emisyon tomografi/
bilgisayarlı tomografi (PET/BT) tetkiki bulguları sunulmuştur.
Yöntem: Anterior mediasten yerleşimli kitlenin araştırılması amacıyla, 49
yaşındaki erkek hastadan F-18 FDG PET/BT tetkiki istendi.
Bulgular: F-18 FDG PET/BT tetkikinde; anterior mediastende malign
karakterde hipermetabolik lobüle kontürlü kitle lezyon, sağ hemitoraksta
plevral yüzeylerde metastatik yoğun hipermetabolik nodüler lezyonlar ve
sağ anterior diyagragmatik alanda metastatik lenf nodu saptandı. F-18 FDG
PET/BT tetkikinde plevral alanda raporlanan lezyonlardan biyopsi yapıldı ve
bu lezyon alanlarının patolojisi timoma metastazı olarak raporlandı.
Sonuç: Timoma her yaş gurubunda karşılaşabilir, genç yaştaki timoma
olgularında myastenia gravis ile prezentasyon daha sıklıkla rastlanır.
Asemptomatik seyredebileceği gibi ses kısıklığı, dispne gibi belirtilerle
veya eşlik eden paraneoplastik sendromlar ile tanı alabilir. Radyolojik
görüntülemeler ile anterior mediastende yumuşak doku kitlesi varlığı
gösterilir. Anterior mediasten kökenli malignitelerin tanısına, tüm vücut
görüntüleme ile evrelendirmesine ve uygun tedavi prokolünün seçimine
katkı sağlaması ile F-18 FDG PET/BT tetkiki bulguları ayırıcı tanıda önemli
bir yere sahiptir.
Anahtar Kelimeler: F-18 FDG PET/BT, timoma, plevra, metastaz