Ramus blok grefti ile geç ve eş zamanlı implant yerleştirme prosedürlerinin karşılaştırılması: Retrospektif kohort çalışması


Askın Ekinci S., Küçük C., Göçmen G.

ANATOLIAN CLINIC JOURNAL OF MEDICAL SCIENCES, cilt.29, sa.3, ss.318-328, 2024 (Hakemli Dergi)

Özet

Amaç: Bu çalışmada, otojen greftlerle eş zamanlı ve geç yerleştirilen implantlarda greft stabilitesi ve implant başarısı karşılaştırılmıştır.
Yöntemler: Çalışma örneklemi, mandibula ramusu kullanılarak otojen blok kemik grefti uygulanan hasta popülasyonundan oluşmuştur. Bir yıllık takip verilerine sahip hastalar implantasyon yaklaşımına göre iki gruba ayrılmıştır: geç implantasyon ve eş zamanlı implantasyon. Sonuç değişkenleri 3B hacim değişiklikleri (implantasyon sonrası ve 1 yıllık takipteki kemik grefti hacimleri, rezorpsiyon hacmi ve kemik greftinin rezorpsiyon oranı), 2B lineer değişiklikler (implantasyon sonrası ve 1 yıllık takipteki kemik grefti genişliği, 2B rezorpsiyon miktarı ve kemik greftinin rezorpsiyon oranı), marjinal kemik kaybı ve implant başarısı idi. 
Bulgular: Nihai örneklem 21 denekten oluşmuş ve 33 implant incelenmiştir. Toplamda, %51,5'i (n=17) eşzamanlı ve %48,5'i (n=16) geç implantasyon yaklaşımla yerleştirilmiştir. Eş zamanlı yaklaşım, geç implantasyona kıyasla hem 3B hem de 2B ölçümlerde daha yüksek greft rezorpsiyonu oranıyla sonuçlanmıştır (sırasıyla p=0,001 ve p=0,014). İki grup arasında 1 yıllık takipte greft hacmi, greft genişliği, marjinal kemik kaybı veya implant başarısı açısından fark yoktu (sırasıyla p=0.958, p=0.039, p=0.168 ve p=1.000).
Sonuç: Eş zamanlı implantasyon, geç implantasyona göre daha yüksek rezorpsiyon oranıyla sonuçlansa da, 1 yıllık takipte greft hacmi ve genişliği, marjinal kemik kaybı ve implant başarısı benzerdi.