8. Ulusal Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Kongresi, Ankara, Türkiye, 8 - 09 Mayıs 2021, ss.107
Amaç: Parkinsonlu hastaların rijidite, tremor, bradikinezi gibi motor semptomlar nedeniyle egzersiz kapasitesi ve solunum
fonksiyonları etkilenerek fiziksel aktiviteleri azalmaktadır. Amacımız Parkinsonlu hastalarda motor semptomlarla egzersiz
kapasitesi ve solunum kas kuvveti arasındaki ilişkiyi araştırmaktı.
Gereç-Yöntem: Çalışmaya İstanbul Üniversitesi-Cerrahpaşa, Nöroloji Anabilim Dalında izlenen, yaş ortalaması
58.74±9.80 yıl olan 43 Parkinson hastası (13 K, 30 E) alındı. Hastalık evresi Hoehn-Yahr (H-Y) ölçeği ile; motor
semptomlar Birleşik Parkinson Hastalığı Değerlendirme Ölçeği – III (BPHDÖ–III) ile, egzersiz kapasiteleri 6 dakika
yürüme testi (6 DYT) ve solunum kas kuvvetleri ağız içi basınç ölçümleri (PImaks, PEmaks) kullanılarak değerlendirildi.
Sonuçlar: Hastalarımızın ortalama H-Y evreleri 1.93±0.48; UPDRS-III skorları 14.65±7.74; yürüme mesafeleri
414.11±80.92 metre (%78.40±14.75); PImaks değerleri 82.53±32.64 cmH2O (%83.74±27.60) ve PEmaks değerleri
111.47±36.47 cmH2O (%58.65±16.33) idi. Hastaların motor semptomları ile egzersiz kapasitesi, PImaks ve PEmaks
değerleri arasında orta güçte negatif yönlü anlamlı ( sırasıyla r: -0.46, p=0.002; r: -0.44, p=0.004; r: -0.44, p=0.003) bir
ilişki saptandı.
Tartışma: Hastalarımızın motor semptom skorları yüksek olmamakla beraber yürüme mesafeleri ile ağız içi basınç
değerlerinde azalma saptanmıştır. Motor semptomların yürüme mesafesi ve solunum kas kuvveti ile negatif yönlü ilişkili
olduğu görülmüştür. Özellikle PEmaks değerlerindeki düşüş dikkat çekicidir. Bu nedenle erken evrelerden itibaren
yürüme mesafesini ve solunum kas kuvvetini artırmaya yönelik yaklaşımların hastaların rehabilitasyon programına dahil
edilmesi faydalı olabilir.
Anahtar Kelimeler: Parkinson Hastalığı, solunum kasları
Purpose: Physical activities of patients with Parkinson’s disease decrease due to the fact that their exercise capacity and
respiratory functions are affected by motor symptoms such as rigidiy, tremor and bradykinesia. Our aim was to
investigate the relationship between motor symptoms and exercise capacity and respiratory muscle strength in patients
with Parkinson's disease.
Materials-Methods: Forty-three Parkinson’s patients (13F, 30M) with a mean age of 58.74±9.80 years were included in
the study. Disease stage was measured with the Hoehn and Yahr Staging scale, motor symptoms were measured with
Unified Parkinson's Disease Rating Scale-III (UPDRS-III), exercise capacities were measured with 6-minute walking test
and respiratory muscle strengths were evaluated using mouth pressures measurements (PImax, PEmax).
Resuts:The mean H-Y stages of our patients was 1.93±0.48, UPDRS-III scores were 14.65±7.74, walking distances were
414.11± 80.92 meter (%78.40 ±14.75), PImax values were 82.53±32.64 cmH2O (%83.74±27.60) and PEmax values
were 111.47±36.47cmH2O (%58.65±16.33). A moderate negative significant correlation was found between the patients'
motor symptoms and exercise capacity, PImax and PEmax values (r:-0.46, p=0.002, r:-0.44, p=0.004; r:-0.44,
p=0.003,respectively).
Discussion: Although the motor symptom scores of our patients were not high, there was a decrease in walking distance
and mouth pressure measurements. It has been observed that motor symptoms are negatively related to walking
distance and respiratory muscle strength. The decrease especially in PEmax values is remarkable. Therefore, it may be
beneficial to include approaches which are able to increase walking distance and respiratory muscle strength into the
rehabilitation programs of patients from the early stages.
Keywords: Parkinson’s disease, respiratory muscles