Amaçlar: Bu çalışmanın amacı, kurumumuzda 2017 ile 2022 yılları arasında gerçekleştirilen iliyak arter endovasküler işlemlerinin teknik başarısını, güvenliğini ve uzun vadeli sonuçlarını değerlendirmek ve stent içi restenoz (SIR) ile ilişkili potansiyel risk faktörlerini araştırmaktır. Yöntemler: Tek merkezli, gözlemsel, retrospektif kohort çalışması olan bu çalışmaya, semptomatik iliyak arter darlığı nedeniyle endovasküler müdahale geçiren 398 hasta dahil edildi. Veriler, elektronik kayıtlardan elde edildi ve hastalar klinik ve radyolojik olarak izlendi. Bağımsız SIR belirleyicilerini belirlemek için çok değişkenli Cox regresyon analizi kullanıldı. Sonuçlar: Ortalama 34,7 aylık takip süresi boyunca hastaların %11,3'ünde SIR gözlendi. Atriyal fibrilasyon (AF) (p=0,019) ve stent çapı (p=0,006), SIR gelişiminin bağımsız belirleyicileri olarak ortaya çıktı. Kaplan-Meier analizi, AF'si olan ve olmayan hastalar arasında SIR'de anlamlı bir fark gösterdi (log-rank p = 0,022). Sonuç: Bu çalışma, iliyak arter stentleme sonrası uzun vadeli takiplerde AF ve stent çapını bağımsız SIR belirleyicileri olarak vurgulamaktadır. AF'si olan hastaların daha yakın izlenmesi gerekebilir, stent seçiminin dikkatli yapılması ise SIR riskini azaltmada önemlidir. Bu bulgular, periferik arter hastalığında hasta yönetim stratejilerinin optimize edilmesine katkıda bulunmaktadır.
Abstract Objectives: This study aims to evaluate the technical success, safety, and long-term outcomes of iliac artery endovascular procedures performed at our institution between 2017 and 2022 and to investigate potential risk factors associated with in-stent restenosis (ISR). Methods: This single-center, observational, retrospective cohort study included 398 patients who underwent endovascular intervention for symptomatic iliac artery stenosis. Data were obtained from electronic records, and patients were followed up clinically and radiologically. Multivariate Cox regression analysis was used to identify independent predictors of ISR. Results: ISR was observed in 11.3% of patients during a mean follow-up of 34.7 months. Atrial fibrillation (AF) (p=0.019) and stent diameter (p=0.006) emerged as independent determinants of ISR development. Kaplan-Meier analysis showed a significant difference in ISR between patients with and without AF (log-rank p = 0.022). Conclusion: This study highlights AF and stent diameter as independent predictors of ISR in long-term follow-ups after iliac artery stenting. Patients with AF may require closer monitoring, while appropriate stent selection is crucial in minimizing ISR risk. These findings contribute to optimizing patient management strategies in peripheral artery disease.
