Akademik Veri Yönetim Sistemi
34. ULUSAL NÜKLEER TIP KONGRESİ, Antalya, Türkiye, 27 - 31 Mart 2022, ss.110-111
Amaç: Verrüköz karsinom, skuamöz hücreli kanserin nadir görülen ve yavaş büyüyen bir alt tipidir. Verrüköz karsinom genellikle orofarenks, gırtlak, penis başı, skrotum, vulva, vajina, serviks, endometrium, mesane ve anüste oluşur. Bununla birlikte, özofagusun verrüköz karsinomu birkaç olguda tanımlanmıştır. Bu olgu sunumunda, özofagusun verrüköz karsinomunun flor-18 florodeoksiglukoz (FDG) pozitron emisyon tomografisi/bilgisayarlı tomografi (PET/BT) bulgularını anlattık. Yöntem: Altmış üç yaşında kadın hasta bir aydır olan kilo kaybı ve yutma güçlüğü şikayeti ile başvurdu. Fizik muayene ve rutin kan tetkikleri normal olmasına rağmen endoskopide özofagus distalinde 2 cm büyüklüğünde beyaz polipoid lezyon görüldü. Lezyonun histopatolojisi, iyi diferansiye düşük dereceli verrüköz skuamöz hücreli karsinom geldi. Daha sonra hastaya, evreleme amacıyla F-18 FDG PET/BT görüntüleme yapıldı. Bulgular: F-18 FDG PET/BT’de primer lezyon ile uyumlu alanda distal özofagusta yoğun F-18 FDG tutulumu izlendi (Şekil 1). Sonuç: Özofagusun verrüköz karsinomu makroskopik olarak ekzofitik, siğil ve karnabahar benzeri bir tümör olarak görünür. Verrüköz karsinom yavaş büyüyen bir tümördür ve nadiren lenf düğümlerine ve uzak organlara metastaz yapar. Sigara, reflü özofajit, alkol kullanımı, insan papilloma virüsü ve akalazya gibi kronik enflamatuvar durumlar en yaygın nedenleri arasındadır. Özofagusun verrüköz karsinomu genellikle yavaş ilerleyen disfaji ve kilo kaybı ile kendini gösterir. Preoperatif tanı zordur ve doğru tanı koymak için genellikle birden fazla biyopsi gerekir. Özofajektomi tercih edilen tedavi yöntemidir ve kür olarak kabul edilir. Özofagus kanserlerinin değerlendirilmesinde F-18 FDG PET/BT’nin kullanımı literatürde iyi bilinmektedir. Ancak özofagusun verrüköz karsinomu son derece nadirdir ve F-18 FDG PET/BT bulguları daha önce bildirilmemiştir. Verrüköz karsinom iyi diferansiye düşük dereceli bir tümör olduğundan, F-18 FDG PET/BT’de spesifik olmayan bulgular sergileyebilir. Anahtar Kelimeler: FDG PET/BT, özofagus, verrüköz karsinom