Stereotactic Body Radiation Therapy For Medically Inoperable Stage I Non-small Cell Lung Cancer


UZEL E. K., KILIÇ M. B., MORÇALI H., FİGEN M., BÖLÜKBAŞ M. K., UZEL Ö.

Bakırköy Tıp Dergisi, vol.20, no.3, pp.232-237, 2024 (ESCI) identifier

  • Publication Type: Article / Article
  • Volume: 20 Issue: 3
  • Publication Date: 2024
  • Doi Number: 10.4274/bmj.galenos.2024.2024.5-3
  • Journal Name: Bakırköy Tıp Dergisi
  • Journal Indexes: Emerging Sources Citation Index (ESCI), Scopus, Academic Search Premier, CINAHL, TR DİZİN (ULAKBİM)
  • Page Numbers: pp.232-237
  • Marmara University Affiliated: No

Abstract

Objective: The primary treatment for stage I non-small cell lung cancer (NSCLC) in medically inoperable patients is stereotactic body radiation therapy (SBRT). The current study aimed to retrospectively analyze patients who underwent SBRT. Methods: A total of 188 patients with stage I NSCLC treated with SBRT between 2014 and 2020 were enrolled. Local control (LC), progressionfree survival (PFS), overall survival (OS), and treatment-related toxicities were analyzed. Results: Patients were mostly male (65.7%, n=71), with a median age of 68 (56-88). Based on tumor size and location, 69 patients (63.9%) received between 50 and 60 Gy in 5 fractions, 26 patients (24.1%) received 54 Gy in 3 fractions, 11 patients (10.2%) received 60 Gy in 8 fractions, and 2 patients (1.8%) received 60 Gy in 3 fractions. The median follow-up time was 32 months (12-47 months). Locoregional relapse occurred in 11 patients, among whom 4 (3.7%) developed distant metastasis. The 3-year LC, OS, and PFS rates were 89.5%, 83%, and 72%, respectively. Advanced age and presence of chronic obstructive pulmonary disease were associated with a decreased 3-year OS. In smokers and those with large tumor volumes, PFS decreased to 3 years. No grade 3 or 4 treatment-related toxicities were observed. Conclusion: SBRT is a fast, safe, and valuable therapeutic approach for patients with early-stage medically inoperable NSCLC, providing significant tumor control rates with low toxicity.
Amaç: Stereotaktik vücut radyoterapisi (SBRT), medikal inoperabl evre I küçük hücreli dışı akciğer kanseri (KHDAK) tedavisinde ana yaklaşımdır. Bu çalışmada, SBRT ile tedavi edilen medikal inoperabl evre I KHDAK hasta sonuçlarını retrospektif olarak analiz etmeyi amaçladık. Gereç ve Yöntem: 2014 ile 2020 tarihleri arasında SBRT uygulanan evre I KHDAK tanılı 108 hastanın lokal kontrol, progresyonsuz sağkalım, genel sağkalım ve tedaviye bağlı toksisite sonuçları analiz edildi. Bulgular: Hastaların %65,7’si erkek ve ortalama yaş 68 (56-88) idi. Tümör büyüklüğü ve lokalizasyonuna göre; 69 hastaya (%63,9) 5 fraksiyonda 50-60 Gy, 26 hastaya (%24,1) 3 fraksiyonda 54 Gy, 11 hastaya (%10,2) 8 fraksiyonda 60 Gy, 2 hastaya (%1,8) 3 fraksiyonda 60 Gy radyoterapi uygulandı. Ortalama takip süresi 32 aydı (12-47 ay). On bir hastada lokal nüks ve 4 hastada (%3,7) uzak metastaz gelişti. Üç yıllık lokal kontrol, progresyonsuz sağkalım ve genel sağkalım oranları sırasıyla %89,5, %72 ve %83 idi. İleri yaş ve kronik obstrüktif akciğer hastalığı varlığı azalmış 3 yıllık genel sağkalım ile ilişkili bulundu. Sigara içme öyküsü ve büyük tümör volümü ise azalmış 3 yıllık progresyonsuz sağkalım ile ilişkili idi. Tedaviye bağlı 3. ve 4. derece toksisite gözlenmedi. Sonuç: SBRT erken evre medikal inoperabl KHDAK hastaları için yüksek tümör kontrol oranları ve düşük toksisite sonuçları ile hızlı ve güvenli bir tedavi yaklaşımıdır.