7th National & 6th Mediterranean Congress for the Surgery of Obesity and Metabolic Disorders & 2.nd Bariatric and Metabolic Dietitians Congress , Antalya, Türkiye, 22 - 25 Ekim 2021, cilt.6, ss.24-25, (Özet Bildiri)
AMAÇ: Bariyatrik
cerrahi morbid obezite tedavisinde giderek gelişme gösteren ve sık uygulanan
bir tedavi yöntemidir. Bu retrospektif çalışma ile literatür eşliğinde,
kliniğimizde bariyatrik cerrahi uygulanan hastaların sonuçlarını
değerlendirmeyi amaçladık.
YÖNTEM: Şubat
2013- Aralık 2019 tarihleri arasında, Marmara Üniversitesi Pendik Eğitim ve
Araştırma Hastanesi Genel Cerrahi Kliniği’nde, tek cerrah tarafından bariyatrik
cerrahi uygulanan 500 hastanın verileri retrospektif olarak incelendi.
Hastaların demografik özellikleri, ek hastalıklar, ameliyat verileri, ameliyat
komplikasyonları ve postoperatif erken dönem sonuçları değerlendirildi.
Ameliyat öncesi ve sonrası veriler karşılaştırılırken, farklı ameliyat
türlerinin verileri de birbirleri ile karşılaştırıldı. Tüm veriler
istatistiksel olarak analiz edildi.
BULGULAR: Hastaların 398’i (%79,6)
kadın, 102’ si (%20,4) erkekti, ortalama
yaş 41‘di( 18-65). Ortalama ağırlıkları 130,62kg (90-224kg), vücut kitle
indeksi 48,35kg/m2(32-79kg/m2), ideal vücut ağırlığına
göre hesaplanmış ortalama fazla kiloları(EW) 61,94 kg (19-153kg) olarak
saptandı. Hastaların 198’ inde (%39,6)tip-2 DM, 175’ sinde (%35)HT, 56’ sında (%11,2)
dislipidemi, 97’ sinde (%19,4) hipotiroidi, 52’ sinde (%10,4) insülin direnci,
81’inde (%16,2) OSAS mevcut idi. Hastaların 253’üne (%50,6) laparoskopik sleeve
gastrektomi, 217’sine (%43,4) laparoskopik Roux en Y gastrik by-pass, 12’sine
(%2,4) ileal transit bipartisyon, 6’sına(%1,2) revizyon sleeve gastrektomi, 12’
sine(%2,4) revizyon by-pass, ameliyatları uygulandı. Ortalama ameliyat süresi
108,1dk.(28-250dk), hastanede yatış süresi 4 gündü (3-17gün). Kontrollerine
gelen hastaların, postoperatif 3., 6. ve
12.ay fazla kilo kayıp oranları sırasıyla, %42,39, %61,54, %74,17 olduğu
saptandı. Toplam 10 (%2) hastada kaçak, 6’ sında(%1,2) karın duvarında kanama,
1’inde(%0,2)internal herniasyon, 2 (%0.4) hastada mortalite görüldü.
SONUÇ: Bariyatrik cerrahi, obezite tedavisinde etkin
ve güvenilir bir yöntemdir. Farklı türden bariyatrik cerrahi girişimler
kliniğimizde düşük morbidite ve mortalite ile uygulanmıştır.
Anahtar kelimeler: Bariyatrik cerrahi, obezite, sleeve, bypass,
transit bipartition