Çocuklarda İdrar Kaçırma Tedavisinde Pelvik Taban Kas Rehabilitasyonun Yeri


Saatçı E. Z.

Turkiye Klinikleri Pediatric Nephrology, cilt.1, ss.87-93, 2023 (Hakemli Dergi)

Özet

ICCS (Uluslararası Çocuk Kontinans Derneği); aşırı aktif mesane (AAM) için ilk basamak tedavi yöntemi olarak standart üroterapi ve antimuskarinikleri gösterirken, disfonksiyonel işemesi (Dİ) olan çocuklarda da biofeedback olarak göstermiştir. Ancak, antimuskarinik ajanların kullanımı bazı yan etkilere sebebiyet verdiğinden kullanılması zor hale gelmekte ya da bazı vakalarda da direnç gösterebilmektedir. Bu durumlarda biofeedback gibi alternatif tedaviler kullanılabilirken, transkütanöz elektriksel sinir stimülasyonu (TENS), botulinum toksin, vb. yöntemlere de geçilebilmektedir. Son 20 yılda erişkinlerde invaziv olmadığı gösterilen pelvik taban kas rehabilitasyonunun, alt üriner sistem disfonfonksiyonu (AÜSD) olan erişkenlerde mesane kapasitesini artırdığı ve semptomlarda belirgin iyileşme gösterdiği saptanmıştır. Son 10 yılda da AÜSD ve/veya kabızlığı olan çocuklarda da pelvik taban kas rehabilitasyonu …