Postmenopozal osteoporozlu hastalarda spinopelvik parametrelerle denge, yürüme ve düşme etkinliğinin incelenmesi


Giray E., Akyüz G. D.

Uluslararası Katılımlı 27. Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Kongresi, Antalya, Turkey, 17 - 21 April 2019, pp.386

  • Publication Type: Conference Paper / Full Text
  • City: Antalya
  • Country: Turkey
  • Page Numbers: pp.386

Abstract

Objective: The aim of this study is to investigate the relationship between sagittal balance, spinopelvic parameters, bone mineral density,
balance, and falls efficacy in postmenopausal osteoporosis patients.
Materials and Methods: Forty patients between the ages of 40-80 with a diagnosis of postmenopausal osteoporosis were included in the
study. Spinopelvic parameters (sagittal vertical axis (SVA), thoracic kyphosis, lumbar lordosis, pelvic tilt, pelvic incidence, sacral slope) were
calculated from spine radiographs. Patients were applied Tinetti Balance and Gait Assessment and Falls Efficacy Scale. Relationship between
bone mineral density measurements, clinical parameters, spinopelvic parameters, balance and gait, and falls efficacy were investigated.
Results: Mean age of the patients was 63.42±8.98 and the mean L1-L4 T score was 2.5±0.68. Statistically significant negative correlation was
found between the L1-L4 and L2-L4 vertebrae bone mineral density and T score, and sacral slope. Negative statistical correlations were found
between SVA and Tinetti Balance and Gait Assessment balance subtest and total scores. There was no statistically significant relationship
with other spinopelvic parameters. There was no significant correlation between SVA and spinopelvic parameters and Falls Efficacy Scale,
while a statistically significant negative correlation detected between Falls Efficacy Scale and Tinetti Balance and Gait Assessment balance and
gait subtests and total scores. Among the patients with normal, mild and severe deformity sagittal balance, there was statistically significant
difference in terms of Tinetti Balance and Gait Assessment balance and gait subtests scores and total scores, while there was no difference
with regards to Falls Efficacy Scale.
Conclusion: In postmenopausal women with osteoporosis, SVA, sagittal balance parameters, and balance and gait functions were found
to be associated.

Amaç: Postmenopozal osteoporozlu hastalarda sagittal denge, spinopelvik parametreler, kemik mineral yoğunluğu, denge ve düşme etkinliği
arasındaki ilişkinin araştırılmasıdır.
Gereç ve Yöntem: Çalışmaya postmenopozal osteoporoz tanılı 40-80 yaş arasında 40 hasta dahil edildi. Omurga grafilerinden spinopelvik
parametreler [sagittal vertikal aks (SVA), torakal kifoz, lomber lordoz, pelvik tilt, pelvik insidans, sakral eğim] hesaplandı. Hastalara Tinetti
Denge ve Yürüme Değerlendirmesi ve Düşme Etkinlik ölçeği uygulandı. Kemik mineral yoğunluğu ölçümleri, klinik parametreler, spinopelvik
parametreler, denge ve yürüme ve düşme etkinliği arasındaki ilişki incelendi.
Bulgular: Hastaların yaş ortalaması 63,42±8,98 ve L1-L4 T skoru ortalaması: 2,5±0,68 idi. L1-L4 ve L2-L4 vertebra kemik mineral yoğunluğu
ve T skoru ile sakral eğim arasında istatistiksel anlamlı negatif korelasyon bulundu. SVA ile Tinetti Denge ve Yürüme Değerlendirmesi yürüme
alt bölümü skoru ve toplam skoru arasında istatistiksel anlamlı negatif korelasyon saptandı. Diğer spinopelvik parametrelerle istatistiksel
anlamlı ilişki saptanmadı. SVA ve spinopelvik parametrelerle düşme etkinliği arasında anlamlı ilişki bulunmazken, Düşme Etkinlik ölçeği skorları
ile Tinetti Yürüme ve Denge Değerlendirmesi denge alt bölümü skorları, yürüme alt bölümü skorları ve toplam skorları arasında istatistiksel
anlamlı negatif korelasyon saptandı. Sagittal denge açısından normal, orta derecede deformitesi ve ciddi deformitesi olan hastalar arasında
Tinetti Yürüme ve Denge Değerlendirmesi denge alt bölümü skorları, yürüme alt bölümü skorları ve toplam skor açısından istatistiksel anlamlı
fark saptanırken Düşme Etkinlik ölçeği skorları açısından fark saptanmadı.
Sonuç: Postmenopozal osteoporozlu kadınlarda SVA ve sagittal denge parametreleri ile denge ve yürüme fonksiyonları ilişkili bulunmuştur.