Akademik Veri Yönetim Sistemi
Tez Türü: Bütünleşik Doktora
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Marmara Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Türkiye
Tez Danışmanı: Buket Evren
Tezin Onay Tarihi: 2018
Tezin Dili: Türkçe
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Desteklendiği Program: Diğer
Özet:
Amaç:
Ağrılı temporomandibular eklem hastalarında stabilizasyon splinti,
stabilizasyon splintiyle birlikte ultrason rehberliğinde artrosentez ve
stabilizasyon splintiyle birlikte düşük enerjili lazer tedavisinin klinik
etkinliklerini değerlendirmektir.
Gereç ve yöntem: Ağrılı ve ağız açma güçlüğü
şikayeti olan tek taraflı disk deplasmanı bulunan 45 hasta rastgele üç gruba (grup
1= splint, grup 2= splint+ultrason rehberliğinde artrosentez, grup 3= splint+düşük
enerjili lazer tedavisi) ayrıldı. Gruplar 1. 2. 3. 4. 5. ve 6. aylarda klinik
olarak kontrol edildi. Ağız açma miktarları, mandibular lateral hareket
miktarları, ağız dışı ve ağız içi kas ve eklem palpasyon değerleri ölçüldü ve
hastaların sübjektif ağrı şikayetleri skorlandırıldı. Çalışma verileri
değerlendirilirken Kruskal Wallis testi, Mann Whitney U testi, Friedman testi, Wilcoxon testi kullanıldı.
Bulgular: Tüm gruplarda
tedavi sonunda başlangıca göre ağız açma ve lateral hareket miktarlarının
anlamlı olarak arttığı, VAS, çiğneme kasları ve eklem palpasyon değerlerinin
anlamlı olarak azaldığı tespit edilmiştir. Gruplar birbirleriyle
karşılaştırıldığında ise stabilizasyon
splintiyle beraber ultrason rehberliğinde artrosentez uygulanan grupta ağız
açma değerleri açısından 1. ayın sonunda hızlı bir iyileşme görüldüğü ve 6.
ayın sonunda ağrısız ağız açıklığı değerlerinin tüm gruplarda 35 milimetreden
fazla olduğu görülmüştür.
Sonuçlar: Ağrılı
TMR’ nin tedavisinde splintle birlikte artrosentez tedavisi daha hızlı bir etki
göstermiştir. Uzun dönemde tüm yöntemler başarılı sonuçlar vermiştir.
Anahtar kelimeler: splint,
ultrason, artrosentez, lazer, temporomandibular eklem