Akademik Veri Yönetim Sistemi
Tez Türü: Diş Hekimliğinde Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Marmara Üniversitesi, Diş Hekimliği Fakültesi, Diş Hekimliği Klinik Bilimleri Bölümü, Türkiye
Tez Danışmanı: Prof. Dr. Betül Kargül
Tezin Onay Tarihi: 2017
Tezin Dili: Türkçe
Desteklendiği Program: Bu tezi destekleyen bir program bulunmamaktadır
Özet:
ÖZET
Amaç: Çalışmanın amacı CPP-ACP içeren probiyotik pastil kompleksinin etkinliğinin in vitro ve in vivo olarak araştırılmasıdır.
Gereç ve yöntem: 5 mL ve 10 mL lik Fosfat Tamponlu Salin(PBS) de çözdürülen CPP-ACP içeren probiyotik pastil kompleksin remineralizasyon etkisi yüzey mikrosertliği(SMH) ile incelenmiştir. 8-13 yaş aralığında başlangıç çürük lezyonlu dişlere sahip, 38 çocukda(20’si tedavi, 18’i plasebo) 1., 14., 28. ve 56. günlerde S. mutans değişimlerinin Gerçek zamanlı PCR analizi ile lazer floresan(DIAGNOdent) ölçümleri yapılarak, başlangıçta ve 56. günde tükürük akış hızı, miktarı, kıvamı, tamponlama kapasitesi ve pH’sı, Silness&Löe Plak İndeksi(PI) ve Gingival İndeks(GI) incelenmiştir. Elde edilen veriler tek yönlü ANOVA, Student t-testi, Dunnett’s post-test, Mann-Whitney U test, Bonferroni’s post-hoc testleri kullanılarak analiz edilmiştir.
Bulgular: 5 mL ve 10 mL PBS’ de çözdürülen CPP-ACP içeren probiyotik pastil kompleksi, negatif kontrol grubuna göre belirgin bir şekilde remineralizasyon sağlamıştır (p<0,001). Lazer floresan değerlerinde 28. ve 56. günlerde tedavi grubunda, plasebo grubuna göre belirgin bir iyileşme gözlenmiştir(p<0,001). Tedavi grubunda 56. günde tükürük pH değerlerinde istatistiksel olarak anlamlı bir artış olduğu bulunmuştur(p<0,001). GI ve PI skorlarında her 2 grupta da düşüş olduğu bulunmuştur(p<0,05). Tükürük Gerçek zamanlı PCR bulgularına göre tedavi grubunda S. mutans sayılarında azalma meydana geldiği ve plasebo grubunda istatistiksel olarak anlamlı bir fark olmadığı bulunmuştur(p>0,05).
Sonuçlar: CPP-ACP içeren probiyotik pastil kompleksinin koruyucu diş hekimliği alanında çürük riskini azaltan yeni bir yaklaşım olarak kullanılabileceği düşülmektedir. Probiyotik kompleksin koruyucu ve tedavi edici uygulamalarda yaygın olarak kullanılabilmesi için, farklı gruplarda daha fazla randomize kontrollü çalışmalar yapılarak sonuçların doğruluğu kesinleştirilmeli, uzun süreli etkileri, uygulama şekilleri ve dozları araştırılması gerekmektedir.
Anahtar Kelimeler: CPP-ACP, Probiyotik, DIAGNOdent, Yüzey Mikrosertlik, S. mutans