Glioblastoma ve Çevresi: Yeni Nesil Dizileme Çalışması


Dr. Öğr. Üyesi ONUR ERDOĞAN

Tez Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Marmara Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Cerrahi Tıp Bilimleri Bölümü, Türkiye

Tez Danışmanı: Fatih Bayraklı

Tezin Onay Tarihi: 2021

Tezin Dili: Türkçe

Desteklendiği Program: Bu tezi destekleyen bir program bulunmamaktadır

Özet:

Glioblastoma, beynin en sık görülen malign tümörüdür. Maksimum cerrahi

rezeksiyon sonrası kombine kemoradyoterapi uygulanması günümüzde kabul gören

tedavi şeklidir. Bu tedaviye rağmen ortalama sağ kalım 2 yıldan kısa sürmektedir.

Daha iyi tedaviler geliştirilmesi amacıyla glioblastoma genetiğinin araştırılması

günümüzde önemli bir bilimsel araştırma kolunu oluşturmaktadır. Bu çalışmamızda

glioblastoma hastalarının ameliyatları sırasında tümörün içinden ve tümöre komşu

olan çevre dokudan örnek alındı. 5 hastaya ait örneklerden DNA izolasyonu sonrası,

standart tümör/normal ekzom dizilemesine ( tümör örnekleri için 150x kapsama) ek

olarak, kanserle ilişkili olduğu bildirilen 527 gen için 500x kapsama olacak şekilde

dizileme yapılmıştır. Elde edilen ham dizileme verisi BWA-MEM kullanılarak

referans genomuna göre haritalandırılmıştır. Varyantlar çağrıldıktan sonra, elde

edilen çok sayıda varyantın allel frekansı hesaplandı. Tümörde ve normal örneklerde

yer alan her bir varyant için olan allel frekansına göre bir filtreleme yapılarak

anlamlı varyantların elde edilmesi sağlandı. Ayrıca VEP (Variant Effect Predictor)

kullanılarak bu varyantlar içerisinde protein üzerindeki etkisi yüksek-orta derecede

olanlar seçildi. Halka açık ekzom verisinde sıklıkla bildirilen fakat biyolojik olarak

artefakt olarak değerlendirilebilecek genlerin yer aldığı FLAG listesindeki genler

varyant analizinden çıkarıldı. Bütün bu biyoinformatik süreçlerin sonucunda beş

hastanın beşinde ve dördünde görülen mutasyonlar genom veribankalarından kontrol

edilerek değerlendirildi. Çalışmamızda beş hastanın hepsinde görülen GOLGA6L2,

CA11 genleri ile dört hastada ortak olarak görülen CNTNAP3B, NBPF12,

CRYBG2, FAM198B genleri glioblastoma ile ilişkili olabileceği düşünülen genler

olarak belirlenmiştir.