Potur D. (Yürütücü), Küçükoğlu S., Doğan Merih Y., Gün Ç., Demirci N., Samatlı Alioğulları A.
Vakıf, 2016 - 2019
Amaç: Doğum
eyleminde gebelere hemşire tarafından uygulanan sürekli destekleyici bakımın
doğum ağrısı, doğum korkusu, doğum algılarına ve destekleyici hemşirelik bakımı
algılarına etkisini değerlendirmek amacı ile randomize kontrollü tek kör
deneysel bir araştırma olarak planlanmıştır.
Yöntem: Bu
çalışma, İstanbul ilinde bulunan bir Kadın
ve Çocuk Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesi’nde Haziran
2018-Haziran 2019 tarihleri arasında gerçekleştirilmiştir.
Çalışmaya randomizasyon yöntemi ile 60 Doğumda Hemşirelik Desteği Grubu (DHDG)
60 Rutin Hemşirelik Bakımı Grubu (RHBG) olmak üzere toplam 120 gebe
alınmıştır. Verilerin toplanmasında
Tanıtıcı Bilgi Formu (TBF), Doğumda Eyleminde Uygulanan Hemşirelik Desteği
Kontrol Listesi (DEUHDKL), Görsel Kıyaslama Ölçeği (GKÖ), Doğum Eylemi İzlem
Formu (DEİF), Annenin Doğumu Algılaması Ölçeği (ADAÖ), Wijma
Doğum Beklentisi/Deneyimi Ölçeği-B Versiyonu (WDBDÖ-B) ve Doğumda
Verilen Destekleyici Bakımı Kadının Algılaması (DVDBKAÖ) ölçekleri
kullanılmıştır. DHDG’undaki gebelere DEUHDKL doğrultusunda sürekli ve standart
bir “Doğumda Hemşirelik Desteği” uygulanmıştır. RHBG’undaki gebelere hastanenin
rutinde uyguladığı doğumdaki hemşirelik bakımı verilmiştir. ADAÖ, WDBDÖ-B
ve DVDBKAÖ
ölçekleri doğum sonu dönemde ilk 24 saat içinde anne taburcu olmadan bir
hemşire tarafından katılımcıların hangi grup içinde yer aldığı bilgisi
paylaşılmadan veriler toplanmıştır. Bu yönüyle çalışma tek kördür.
Bulgular: DHDDG ve RHBG’nun latent fazdaki ağrı şiddetleri benzer (p>0.05), ancak aktif faz başı-sonu ve geçiş fazı DHDDG’unun ağrı şiddetleri RHBG’undan anlamlı derecede daha düşük olduğu belirlenmiştir (p<0,001). RHBG’unun (82,85±21,45) WDBDÖ-B Versiyonu ölçeği puan ortalaması DHDDG’undan (75,86±23,92) yüksek olmasına rağmen aralarındaki fark istatistiksel olarak anlamlı bulunmamıştır (p>0.05). DHDDG’unun ADAÖ puan ortalamaları (93,56±18,72), RHBG’una göre (72,83±12,85) daha yüksek ve aralarındaki fark istatistiksel olarak ileri derecede anlamlı bulunmuştur (p<0.001). DHDDG’unun DVDBKAÖ puan ortalamaları (122,60±8,72) ve RHBG’una göre (113,50±11,45), aralarındaki fark ileri derecede anlamlı bulunmuştur (p<0.001).
Sonuç: Travayda ve doğum
sürecinde gebeye verilen sürekli ve standardize hemşirelik desteğinin ağrıyı
azalttığı, doğum korkusunu etkilemediği, doğuma ilişkin algılarını olumlu
etkilediği ve doğumda uygulanan
destekleyici hemşirelik bakımına ilişkin algılarını arttırdığı belirlenmiştir.
Bu nedenle doğumda hemşirelik desteğinin sürekli standardize bir şekilde doğum
eyleminde kullanılması önerilir.